2010-05-21

TAPOIAK BIGUNDU BEHAR DIRA ALA EZ?

Gure inguruko praktikaren arabera eta bai inglaterrangehienetan tapoiak kendu aurretik olioarekin 3-5 egunetan biguntzea gomendatzen da.
Datu base ugari begiratu ondoren,bat datoz gai honen inguruan egin diren entseguak kaxkarrak direla esateko.Bat datoz ere asintomatikoak direnean ez direla tapoiak ikutu behar.
Topatu ditugunen artean bi aukeratu ditugu PAVLIDIS eta EEKHOF
.1.ak gomendatzen du zuzenean kendu ordez,ur xiringa sartu eta handik 15'ra ur xiringa gehiagorekin kentzea.2.akez du esberdintasunik topatzen urarekin 15'tan biguntzea edo 3-5 egunetan olioarekin biguntzea.
Ebidentzia mailak gomendio ahula dakar 15'ko ur xiringaz bigundualdiaren alde
Honako kuriositateak ere bilatu ditugu kandela

2010-05-12

BOTIKA ALERGIA eta Ig E espezifikoak



Farmakoei alergia dioten pertsonak 4 motatako erreakzioa eduki dezateke(I,II,III,IV)Horietatik arruntena I.motatakoa da eta honetan IgE-a da bitartekaria.Honek anafilaxia sortu dezake ere .Up To date-k oso argi azaltzen du gaia. Lehen mailako arretan alergia horietako baten susmoa edukiz gero Historia kliniko zehatza egin eta ondoren alergiako espezialistarengana bideratu beharko dugu pertsona .
Ig E espezifikok gainontzeko probak egieta sahiestu ditzaken jakitea interesgarria zela iruditu zitzaigun asteaertetako Tolosako EOO_MBE taldean , beste probekin alderatuta gaixoarentzako arrikurik ez duelako eta 1.mailako arretan egitea posible delako . FONTAINEren idazlanak erakusten duen bezela Betalaktamikoen alergia kasutan Ig E espezifikoak Espezifitate ona eduki arren,Sensibilitate eskaxa du( S :CAP_FEIA teknikarena 12,5-25% et RAST-ena 42,9-62,5% baina honen E txiakiagoa da 75% vs 87,5%).Honen aurretik ,Prik testa egiten dute alergologoek.Positiboa bada ontzat ematen da baina negatiboa bada ez du baztertzen diagnostikoa eta probokazio probak egitea beharrezkoak izaten da .
Ig E espezifikoen analisa egiteak zentzua izan dezake anafilaxia kasutan pertsonari arriskua sahiestearren.Positiboa izanez gero,prik testa edo probokazio probak egin beharrik ez dagoelako
Determinar la Ig E especifica puede tener sentido en los casos de anafilaxia supuestamente relacioanda con la toma de algún medicamento con el fin de evitar el riesgo que conllevan el prik test y/ó las pruebas de provocación.

2010-05-10

AHABIAK(arandanos)eta GERNU INFEKZIOAK EMAKUME GAZTEETAN


Tolosako Osasun zentroan asteartetan EOO_MBEri ekiten diogu zalantza klinikoei ahal den erantzun zuzenena (egun dauden probatan oinarritua)ematearren.Oraingo honetan,behin eta berriro gernu infekzioak dituzten emakumeei ahabi zukua (arandano)hartzea prebentzio muduan gomendatzeko oinarri sendorik ba ote zegoenaren jakinmina sortu zitzaigun Up to Daten gomendagarria dela diote .Honez gain bilaketa bibliografikoa egin genuen eta datu base ezberdinak Jepson-en azterketa sistematikora eraman gaitu.Kalitae onekoa da baina barnesartu dituen entsegu klinikoak lagun gutxikoa dira, ahabia modu eta dosi ezberdinetan erabili izan dute.Guztira emakume gazteetan ,gernu infezioak sahiesten erangikorra dela esan dezakegu (TTK=NNT6;4-26)baina ez adinekoetan eta bizkar-muina etena dutenentzat.
Resumen:El arádano en zumo ó cápsulas puede ser beneficios en la prevencion de infecciones de orina de repetición en mujeres jóvenes;no así en ancianos ni en personas con lesión medular.

2010-05-03

Citikolina (Somazina) eta ICTUSa

Azken aldi honetan Asuntzion klinikatik garuneko infartua eduki dutenei citikolina 3 hilabetetan hartzeko aginduarekin datoz ospitaletik atera eta gero . Gomendio honen ebidentzia bilatu nahi izan dugu eta metanalisi hau topatu dugu . Erdimailako Ictusak (NIHSS eskalan 8-25 tarteko puntuaketa ) soilik kontutan hartu dituzte. Citikolina dosi ezberdinak erabili dituzte ikerketa bakoitzean (500-2000 mg /24orduro),plazeboarekin da alderaketa ,guztiak 6 astetako tratamendua eta guztietan ere, 3 hilabetetan duten errekuperazio maila aztertu dute emaitza garrantzitsu bezeala. Heterogenetasuna izanda ez da zuzuena datuak bateratzea baina hori onartuz gain egiten dute .Emaitzak hauexek dira :
1.- Hilkortasunean ezberdintasunik gabe

2.-erabateko osatzea,3.hilabetean neurtua : RR 1.25(1.02-1.52) NNT 20(11-200)
3.- Ondorio kaltegarriak : citikolinal hanken puztatsuna ,antsietatea geihago sortzen ditu